ما هو التهاب المثانة الخلالي (متلازمة المثانة المؤلمة)؟
التهاب المثانة الخلالي هو حالة مزمنة تصيب الجهاز البولي، وتتميز بالتهاب وحساسية جدار المثانة المستمرة، دون معرفة سبب دقيق وواضح لها. وخلافاً لالتهابات المسالك البولية التقليدية، لا تظهر مزارع البول أي نمو بكتيري. يعاني المرضى غالباً من آلام شديدة في الحوض، ورغبة مستمرة في التبول، وإلحاح مفاجئ. تؤثر هذه الحالة بشكل كبير على جودة الحياة وتتطلب نهجاً علاجياً متعدد التخصصات.
أعراض التهاب المثانة الخلالي
على الرغم من أن شدة الأعراض تختلف من شخص لآخر، فإن المظاهر السريرية الأكثر شيوعاً تشمل:
- ألم في الحوض يشتد مع امتلاء المثانة ويخف بعد التبول
- التبول المتكرر خلال النهار والليل (البوال الليلي والنهاري)
- رغبة مفاجئة وملحة في التبول لا يمكن السيطرة عليها
- ألم أثناء أو بعد العلاقة الحميمة
- التعب المزمن نتيجة اضطراب الحياة الاجتماعية وأنماط النوم
ما هو جهاز تنظيم ضربات المثانة (تحفيز الأعصاب العجزية)؟
جهاز تنظيم ضربات المثانة، المعروف طبياً باسم تحفيز الأعصاب العجزية، هو علاج متقدم لتعديل الأعصاب يُسخدم للمرضى الذين يعانون من التهاب المثانة الخلالي، والمثانة النشطة للغاية، والاحتباس البولي غير الانسدادي والذين لم يستجيبوا للعلاجات الأخرى. تعمل هذه الطريقة على تنظيم الإشارات العصبية الخاطئة للمثانة عن طريق إرسال نبضات كهربائية منخفضة الجهد إلى الأعصاب القريبة من عظم الذنب (العجز). وهذا يساعد على تطبيع التواصل بين الدماغ والمثانة.
كيف يتم إجراء عملية تركيب جهاز تنظيم ضربات المثانة؟
يتم إجراء علاج تحفيز الأعصاب العجزية على مرحلتين لتحديد ما إذا كان المريض سيستفيد من الإجراء:
- مرحلة الاختبار (الجهاز المؤقت): تحت التخدير الموضعي، يتم وضع سلك رفيع بالقرب من الأعصاب العجزية وتوصيله بجهاز تحفيز مؤقت خارجي. يحتفظ المريض بمذكرات المثانة لمدة تتراوح بين أسبوع إلى أسبوعين أثناء ممارسة أنشطته اليومية. إذا تم تسجيل انخفاض بنسبة 50 بالمئة على الأقل في الأعراض، يتم البدء في المرحلة الدائمة.
- المرحلة الدائمة (الجهاز الدائم): بالنسبة للمرضى الذين يجتازون مرحلة الاختبار بنجاح، يتم استبدال الجهاز المؤقت بمولد دائم يتم زراعته جراحياً تحت الجلد في منطقة الأرداف العلوية. يستمر هذا الجهاز القابل للبرمجة خارجياً في تنظيم وظائف المثانة لسنوات عديدة.
علاج التهاب المثانة الخلالي وجهاز تنظيم ضربات المثانة في أضنة
تتوفر للمرضى في أضنة والمناطق المحيطة بها بنية تحتية حديثة لجراحة المسالك البولية وخيارات تكنولوجية متقدمة لعلاج التهاب المثانة الخلالي. يتم إجراء تقييمات شاملة، بما في ذلك تنظير المثانة، وخزعة المثانة، واختبار ديناميكا البول، منذ مرحلة التشخيص. بالنسبة للمرضى الذين لا يستفيدون من العلاجات التحفظية (النظام الغذائي، الأدوية الفموية، غسيل المثانة)، يتم إجراء عمليات تنظيم ضربات المثانة بنجاح من قبل أطباء متخصصين في مستشفيات مجهزة جيداً في أضنة.
من هو المرشح المناسب لجهاز تنظيم ضربات المثانة؟
تقدم هذه الطريقة العلاجية خياراً إنقاذياً لمجموعات معينة من المرضى المقاومين للعلاجات القياسية:
- مرضى المثانة النشطة للغاية الذين لا يستفيدون من الأدوية الفموية
- الأفراد الذين يعانون من آلام الحوض الشديدة ومتلازمة الإلحاح الناتجة عن التهاب المثانة الخلالي
- المرضى غير القادرين على تفريغ مثانتهم دون وجود انسداد جسدي (الاحتباس البولي غير الانسدادي)
- الأفراد الذين لم يحققوا نتائج من العلاج الطبيعي والتغيرات الغذائية
