هل تسبب خزعة الورم انتشار السرطان؟ الحقائق الطبية وتحليل المخاطر

تعد مخاوف انتشار الخلايا السرطانية إلى أجزاء أخرى من الجسم نتيجة ملامسة الإبرة للورم من أكثر التساؤلات شيوعاً لدى المرضى. يُعرف هذا المفهوم في الأدبيات الطبية باسم 'زرع مسار الإبرة' (Needle Tract Seeding). وعلى الرغم من أنه أمر ممكن من الناحية النظرية البيولوجية، إلا أن التقنيات الطبية الحديثة جعلت حدوثه نادراً للغاية في الممارسة السريرية.

يشير زرع مسار الإبرة إلى احتمال نقل الخلايا الخبيثة وعلقها بالأنسجة السليمة على طول المسار الذي تسلكه الإبرة أثناء سحبها من الكتلة الأورامية. في الماضي، وعند استخدام إبر أسمك وبدون توجيه دقيق، كان الخطر أعلى قليلاً. لكن البروتوكولات الأورامية والحرص الشعاعي الحديث قلل هذا الخطر إلى مستويات لا تذكر.

تُجرى عمليات الخزعة اليوم تحت توجيه دقيق باستخدام الموجات فوق الصوتية، أو الأشعة المقطعية، أو الرنين المغناطيسي. وتعتمد الوقاية على مبادئ تقنية صارمة:

يختلف ملف الأمان حسب طبيعة العضو المستهدف:

تعتبر خزعة البروستاتا عبر العجان أو عبر المستقيم آمنة للغاية، ويكون خطر انتشار الورم من خلالها شبه معدوم.

كان يتجنب الأطباء سابقاً أخذ خزعة من كتل الكلى خوفاً من الانتشار، ولكن أثبتت الدراسات الحديثة أن استخدام التقنيات المحورية يوفر أماناً عالياً ويساعد في تجنب الجراحات غير الضرورية للكتل الحميدة.

تعد أورام الخصية الاستثناء الأبرز في البروتوكولات الطبية؛ حيث يُمنع منعاً باتاً أخذ خزعة عبر كيس الصفن لأن النزح اللمفاوي للصفن يختلف عن الخصية، مما قد يسبب انتشار الخلايا للغدد اللمفاوية المغبنبة. لذلك يتم التشخيص والعلاج مباشرة عبر جراحة استئصال الخصية الجذري عن طريق المغبن.

إن التردد أو تأخير إجراء الخزعة الموصى بها خوفاً من انتشار الورم يشكل خطراً حقيقياً على حياة المريض، حيث يؤدي ذلك إلى تأخير اكتشاف المرض في مراحله المبكرة. في حين أن خطر انتشار الورم عبر الإبرة يكاد يكون معدوماً، فإن خطر انتشار السرطان غير المعالج يزداد بمرور الوقت.

خلاصة القول: تُعد الخزعة الموجهة بالأشعّة باستخدام التقنيات الحديثة إجراءً آمناً وضرورياً لوضع الخطّة العلاجية الدقيقة والمناسبة لكل مريض.