عملية ارتجاع البول عند الأطفال (VUR) في أضنة

الجزر المثاني الحالبي (VUR) هو حالة طبية تتميز بتدفق البول بشكل غير طبيعي إلى الوراء من المثانة البولية إلى الكليتين. في التشريح الطبيعي، تدخل الحوالب إلى المثانة بزاوية تشكل آلية صمام أحادية الاتجاه. يؤدي قصور هذه الآلية أو الضغط المرتفع في المسالك البولية إلى عودة البول، مما قد يتسبب في تلف دائم في الكلى (ندوب) بمرور الوقت.

يظهر ارتجاع البول عادة على شكل التهابات متكررة في المسالك البولية. تشير الالتهابات المصحوبة بحمى شديدة بشكل خاص إلى إصابة الكلى (التهاب حويضة وكلية). تشمل طرق التشخيص الأساسية ما يلي:

يتم التخطيط لعلاج ارتجاع البول بناءً على عمر الطفل، ودرجة الارتجاع، ووجود تلف في الكلى، وتكرار الالتهابات. غالباً ما يشفى الارتجاع الطفيف (الدرجات 1-3) تلقائياً مع نمو الطفل ويتم متابعته بالمضادات الحيوية الوقائية. ومع ذلك، فإن الارتجاع الشديد (الدرجات 4-5) أو الحالات التي تظهر تدهوراً في وظائف الكلى تتطلب تدخلاً جراحياً.

هي الطريقة المفضلة والأكثر شيوعاً حالياً. يتم إدخال منظار المثانة عبر مجرى البول وحقن مادة مالئة خاصة تحت فتحة الحالب لمنع ارتداد البول. لا تتطلب هذه العملية أي شق جراحي خارجي، وتتميز بفترة إقامة قصيرة في المستشفى ونسب نجاح عالية.

في الحالات التي يفشل فيها العلاج بالمنظار أو عندما تكون التشوهات التشريحية شديدة، يتم إعادة بناء زاوية دخول الحالب إلى المثانة جراحياً. يمكن إجراء هذه الجراحة عن طريق الجراحة المفتوحة أو بالمنظار أو الروبوت، بنسبة نجاح تتجاوز 95%.

توفر مدينة أضنة بنية تحتية متطورة للتشخيص والعلاج في مجال جراحة مسالك الأطفال البولية. يقوم أخصائيو مسالك الأطفال البولية في المنطقة بإجراء عمليات علاج ارتجاع البول بنجاح باستخدام أحدث تقنيات الحقن بالمنظار والجراحة الدقيقة. قبل العملية، يجب التأكد من خلو بول الطفل من الالتهابات، وتجرى العملية تحت التخدير العام مع متابعة دورية بالسونار بعد الجراحة لضمان سلامة الكليتين.