Çocukluk çağında sık tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonlarının altında yatan en önemli nedenlerden biri böbrek reflüsüdür. Tıbbi adıyla Vezikoüreteral Reflü (VUR), idrarın mesaneden tekrar böbreklere doğru geri kaçması durumudur.
Çocuklarda Böbrek Reflüsü (VUR) Neden Olur?
Normal şartlarda idrar, böbreklerden mesaneye tek yönlü akar. İdrar kesesi ile üreter (idrar kanalı) birleşim yerindeki kapakçık mekanizması idrarın geriye kaçmasını engeller.
Bu kapakçık yapısının doğumsal olarak yetersiz olması veya mesane içi basıncın yüksekliği nedeniyle idrar böbreğe geriye kaçar. Hastalık derecesine göre Evre 1 ile Evre 5 arasında sınıflandırılır.
Böbrek Reflüsünün Belirtileri Nelerdir?
Böbrek reflüsü genellikle tekrarlayan ateşli idrar yolu enfeksiyonları ile ortaya çıkar. Çocuklarda dikkat edilmesi gereken temel belirtiler şunlardır:
- Ateşlenme: Nedeni açıklanamayan yüksek ateş atakları.
- İdrar Yaparken Huzursuzluk: İdrar yaparken ağrı, ağlama ve yanma hissi.
- Kötü Kokulu İdrar: İdrarda renk değişikliği ve ağır koku.
- Gelişim Geriliği: İştahsızlık, kilo alamama ve gelişimde duraklama.
- Karın ve Yan Ağrısı: Özellikle büyük çocuklarda böbrek bölgesinde ağrı.
Böbrek Reflüsü Nasıl Teşhis ve Tedavi Edilir?
Teşhiste ultrasonografi ve koruyucu olarak sondalı idrar filmi (Sistoüretrografi) kullanılır. Böbrekte hasar olup olmadığını belirlemek için DMSA böbrek sintigrafisi çekilebilir.
Tedavi planı hastanın evresine ve yaşına göre belirlenir. Düşük evreli reflülerde koruyucu antibiyotik tedavisi ve yakın takip yeterli olurken, yüksek evreli ve böbreğe zarar veren durumlarda kapalı (enjeksiyon) veya cerrahi düzeltme yöntemleri uygulanır. Detaylı bilgi için Çocuk Ürolojisi Uzmanlık Alanlarımız sayfamızı ziyaret edebilirsiniz.
Uzman Ürolojik Muayene & Randevu
Op. Dr. Fettah Tosun - Üroloji Kliniği
Erken teşhis ve kişiye özel tedavi protokollerimiz için kliniğimizle iletişime geçebilirsiniz.