استخدام مضادات الأكسدة في صحة التناسل لدى الذكور والنهج السريرية

تعد التوازنات بين أنواع الأكسجين التفاعلية (ROS) وأنظمة الدفاع المضادة للأكسدة في الجسم إحدى الآليات الخلوية الأكثر حرجاً في تحديد القدرة الإخصابية للذكور. يؤدي ارتفاع الجذور الحرة عن المستويات الفسيولوجية إلى أكسدة الدهون في الغشاء الخلوي للحيوانات المنوية، مما يؤثر سلباً بشكل مباشر على حركة الحيوانات المنوية وقدرتها على الإخصاب.

يتسبب الإجهاد التأكسدي أيضاً في تلف البنية الكروماتينية للحيوانات المنوية، مما يؤدي إلى تكسر سلسلة الحمض النووي. يرتبط ارتفاع معدل تجزئة الحمض النووي بانخفاض فرص الحمل الطبيعي وانخفاض جودة الأجنة ومعدلات الانغراس في تقنيات الإخصاب المساعد.

تُستخدم عناصر غذائية دقيقة محددة في الممارسة السريرية لمنع التلف الخلوي أثناء مراحل تكوين الحيوانات المنوية ودعم إنتاج الطاقة الميتوكندريا:

تستغرق دورة تكوين الحيوانات المنوية من الخلايا الجذعية إلى الحيوانات المنوية الناضجة ما يقرب من 72 إلى 90 يوماً. لذلك، فإن انعكاس الآثار البيولوجية لمكملات مضادات الأكسدة على تحليل السائل المنوي يتطلب فترة علاج مستمرة لا تقل عن 3 أشهر. الاستخدام غير المنتظم أو قصير الأجل لا يحقق الفائدة السريرية المرجوة.

قد لا يظهر تحليل السائل المنوي التقليدي المؤشرات البيولوجية الخلوية بشكل كامل. في مراكز التشخيص المتقدمة لأمراض الذكورة في أضنة، يتم إجراء اختبارات تجزئة الحمض النووي (SDI) وقياسات الإجهاد التأكسدي المنوي حتى في حالات العقم غير المفسر التي تظهر فيها الفحوصات الأساسية طبيعية.

بناءً على التقييم السريري، يتم وصف تركيزات مخصصة من مضادات الأكسدة وتعديل الجرعات وفقاً للحالة الهرمونية والبيوكيميائية لكل مريض.

خلافاً للانطباع العام، فإن الاستهلاك غير المنضبط والجرعات العالية من مضادات الأكسدة قد يؤدي إلى نتائج عكسية على صحة الحيوانات المنوية. تُعد المستويات الفسيولوجية المعتدلة من أنواع الأكسجين التفاعلية ضرورية لعمليتي التنشيط وتفاعل الأكروسوم اللازمتين لإخصاب البويضة. قد يؤدي الإفراط في مضادات الأكسدة إلى حالة من الإجهاد الاختزالي التي تثبط هذه التفاعلات الطبيعية.

بناءً على ذلك، يجب أن تخضع العلاجات بمضادات الأكسدة لإشراف طبيب أخصائي في جراحة المسالك البولية وأمراض الذكورة وفقاً للتحاليل المخبرية الدقيقة.