أعراض سن اليأس عند الرجال والعلاج الهرموني في أدنة

يُعرف الانخفاض التدريجي في مستويات هرمون التستوستيرون لدى الرجال مع تقدم العمر طبيًا باسم قصور الغدد التناسلية المتأخر، أو الشائع باسم سن اليأس عند الرجال (Andropause). بخلاف سن اليأس عند النساء الذي يتسم بتوقف مفاجئ في القدرة الإنجابية، يتطور سن اليأس لدى الرجال بشكل بطيء على مدار سنوات. وبدءاً من سن الأربعين تقريبًا، تنخفض مستويات التستوستيرون الحر بنسبة 1% إلى 2% سنوياً.

تظهر أعراض هذه الحالة في عدة مجالات تشمل الوظائف الجسدية والنفسية والجنسية. ومن أبرز التظاهرات السريرية الناتجة عن نقص هرمون الذكورة ما يلي:

لا يعتمد تشخيص نقص التستوستيرون على الأعراض السريرية فقط، بل يتطلب تأكيداً مخبرياً دقيقاً. يتم سحب عينات الدم في الصباح بين الساعة 08:00 و10:00 صباحاً لقياس مستويات التستوستيرون الكلي والحر في الدم.

يتضمن بروتوكول التشخيص أيضاً تقييم المعايير التالية:

يُطبق العلاج التعويضي بالتستوستيرون (TRT) للرجال الذين ثبت لديهم مخبرياً وسريرياً نقص الهرمون. تعتمد العيادات المتخصصة في أدنة على بروتوكولات علاجية مخصصة وفقاً للحالة الصحية الفردية لكل مريض.

يتطلب العلاج الهرموني إشرافاً طبياً دقيقاً من قبل طبيب المسالك البولية. يتم إجراء فحوصات دورية في الشهر الثالث، السادس،والثاني عشر من العلاج لمراقبة مستويات التستوستيرون، ونسبة الهيماتوكريت (لتجنب لزوجة الدم)، ووظائف الكبد. كما يعتبر فحص البروستات الدوري وفحص PSA أمراً حيوياً. يُحظر العلاج بالتستوستيرون تماماً لدى المرضى المصابين بسرطان البروستات أو سرطان الثدي لدى الرجال.

لا يقتصر التعامل مع سن اليأس عند الرجال على العلاج الدوائي فقط، بل يتطلب تعديلات في نمط الحياة. تساهم ممارسة تمارين المقاومة المنتظمة، اتباع نظام غذائي متوازن (مثل حمية البحر المتوسط)، النوم الكافي، والإقلاع عن التدخين والكحول في تحسين التوازن الهرموني وزيادة فعالية العلاج.