ما هو العلاج بالموجات التصادمية (ESWT) لضعف الانتصاب؟
يعد العلاج بالموجات التصادمية منخفضة الكثافة (Li-ESWT) إجراءً طبياً غير جراحي يعتمد على توجيه موجات صوتية دقيقة إلى نسيج القضيب لتحفيز نمو أوعية دموية جديدة (تكون الأوعية الدموية). يهدف هذا العلاج إلى علاج المسبب الوعائي الرئيسي لضعف الانتصاب بدلاً من الاكتفاء بتسكين الأعراض.
كم عدد جلسات علاج ESWT المطلوبة؟
يتم تحديد عدد جلسات ESWT بناءً على درجة ضعف الانتصاب، وحالة الأوعية الدموية، والتاريخ الطبي للمريض. وتتوزع البروتوكولات الطبية المعتمدة عادةً على النحو التالي:
- الحالات الخفيفة إلى المتوسطة: يُكتفى عادةً ببروتوكول مكون من 6 جلسات، بمعدل جلسة إلى جلستين أسبوعياً.
- الحالات الشديدة أو ذات الأصل الوعائي: يُوصى ببروتوكول يتكون من 12 جلسة، ويتم تطبيقه بمعدل جلستين أسبوعياً لمدة 6 أسابيع أو على مدار 9 أسابيع.
- الجلسات التنشيطية والدعم: قد يُنصح بإجراء جلسات تعزيزية (3 إلى 6 جلسات) بعد 6 إلى 12 شهراً من العلاج الأولي لضمان استمرارية النتائج.
مدة الجلسة وكيفية إجرائها
تستغرق الجلسة الواحدة ما بين 15 إلى 20 دقيقة، وتتميز بكونها عملية غير مؤلمة ولا تتطلب تخديراً أو فترة تعافٍ. يتم توجيه الموجات إلى مناطق محددة من القضيب وجذوره، ويسيطر المريض على أنشطته اليومية فور الانتهاء من الجلسة.
العوامل المؤثرة في تحديد عدد الجلسات
توجد عدة عوامل سريرية تحدد عدد الجلسات الأمثل لكل حالة:
- شدة ضعف الانتصاب ومدته الزمنية (المقاسة بمؤشر IIEF)
- وجود أمراض مزمنة كالسسكري، وارتفاع ضغط الدم، وتصلب الشرائيين
- عمر المريض ونتائج فحص تدفق الدم عبر الموجات فوق الصوتية (الدوبلر)
- مدى الاستجابة السابقة للعلاجات الدوائية
متى تظهر نتائج العلاج بالموجات التصادمية؟
نظراً لأن تقنية ESWT تحفز عملية تجديد الأوعية الدموية الطبيعية، تبدأ النتائج الأولية بالظهور غالباً بين الجلسة الثالثة والرابعة. بينما تتحقق النتيجة القصوى لتجدد الأنسجة وتحسن التروية الدموية خلال شهر إلى 3 أشهر بعد إتمام البروتوكول العلاجي.