Çocuklarda böbrek reflüsü veya tıbbi adıyla Vezikoüreteral Reflü (VUR), idrarın mesaneden tekrar böbreklere doğru geri kaçması durumudur. Normal şartlarda idrar mesaneden geriye kaçmaz. Ancak idrar kanalı ile mesane arasındaki kapak mekanizmasının yetersizliği böbrek reflüsüne yol açar.
Çocuklarda Böbrek Reflüsü (VUR) Belirtileri Nelerdir?
Böbrek reflüsü genellikle tekrarlayan enfeksiyonlar ile kendini gösterir. Bebeklerde ve çocuklarda görülen ana belirtiler şunlardır:
- Ateşli İdrar Yolu Enfeksiyonları: Nedeni açıklanamayan yüksek ateş en yaygın belirtidir.
- Gelişim Geriliği: İştahsızlık, kilo alamama ve huzursuzluk görülebilir.
- Kötü Kokulu İdrar: İdrarda renk değişikliği ve ağır koku oluşur.
- Karın ve Yan Ağrısı: İdrar yaparken ağlama veya böbrek bölgesinde sızı hissedilir.
Vezikoüreteral Reflü (VUR) Nasıl Teşhis Edilir?
Teşhiste en sık kullanılan yöntem ultrasonografi ve işeme sistoüretrografisidir (VCUG). İşeme filmi sayesinde reflünün derecesi (Evre 1 ila 5 arası) net olarak belirlenir. Gerekli görülen durumlarda böbrek dokusunu incelemek için DMSA böbrek sintigrafisi uygulanır.
Çocuk ürolojisi alanındaki modern yaklaşımlar için Çocuk Ürolojisi Uzmanlık Alanlarımız sayfasını ziyaret edebilirsiniz.
Böbrek Reflüsü Tedavi Yöntemleri
Tedavi planı hastalığın evresine ve böbreğin etkilenme durumuna göre değişiklik gösterir:
- Takip ve Koruyucu Antibiyotik: Hafif dereceli (Evre 1-2) reflülerde çocuk büyüdükçe durum kendiliğinden düzelebilir. Düşük doz koruyucu antibiyotik kullanılır.
- Enjeksiyon Tedavisi (STING): Mesane ağzına kapalı yöntemle dolgu maddesi enjekte edilerek geri kaçış engellenir.
- Cerrahi Tedavi (Üreteroneosistostomi): İleri derece (Evre 4-5) reflülerde idrar kanalı mesaneye yeniden dikilerek kesin çözüm sağlanır.
Uzman Ürolojik Muayene & Randevu
Op. Dr. Fettah Tosun - Üroloji Kliniği
Erken teşhis ve kişiye özel tedavi protokollerimiz için kliniğimizle iletişime geçebilirsiniz.