Kadın cinsel sağlığı ve sağlıklı bir birlikteliğin önündeki engellerden biri olan vajinismus, toplumda yaygın görülmesine rağmen sıklıkla dile getirilmeyen tıbbi bir durumdur. Vajinismus, cinsel birleşme girişimi sırasında vajinayı çevreleyen pelvik taban kaslarının (özellikle pubokoksigeus kasının) istemsiz, refleksif ve kontrolsüz bir şekilde kasılmasıdır. Bu kasılma, cinsel birleşmeyi tamamen imkansız kılabilir veya son derece ağrılı hale getirebilir. Jinekolojik ve ürolojik değerlendirmeler birleştirilerek hastalara kalıcı çözümler sunulabilmektedir.
Vajinismus Belirtileri Nelerdir?
Vajinismus yaşayan hastalarda şu belirtiler sıklıkla izlenir:
- Cinsel ilişki girişimi anında vücudun kilitlenmesi, bacakların istemsizce kapatılması ve panik atak benzeri korku hali.
- Vajinaya tampon, parmak veya jinekolojik muayene aletinin (spekulum) girmesine izin verememe.
- İlişki denemesi sırasında vajina girişinde "duvara çarpma" veya "daralma" hissi.
- Nadir de olsa gerçekleşebilen ilişkilerde yırtılıyormuş gibi şiddetli yanma ve ağrı hissi.
Vajinismusun Klinik Dereceleri
Vajinismus, Lamont sınıflandırmasına göre hafiften ağıra 4 dereceye ayrılır:
- Derece 1 (Hafif): İlişki denemesinde hafif spazm olur, hasta telkinle ve rahatlamayla jinekolojik muayeneye veya ilişkiye izin verebilir.
- Derece 2: Pelvik taban kaslarında belirgin spazm vardır, muayene veya ilişkide hasta kendini kasar ancak direnç aşılabilir.
- Derece 3: Ciddi spazm oluşur. Hasta kalçasını kaldırır, bacaklarını kapatır ve ilişki kesinlikle mümkün olmaz.
- Derece 4 (Ağır): En ileri derecedir. Muayene masasına dahi yatılamaz, cinsel organa yaklaşılması bile hastada aşırı korku ve savunma refleksi yaratır.
Her derecedeki vajinismus vakası, doğru yaklaşımlarla ve modern yöntemlerle tedavi edilebilir bir hastalıktır.